ARS SEMMA informó que ha cubierto RD$1,623,785.26 en las atenciones médicas de la maestra Zoila Cristina Familia de Hernández, afiliada desde 2023 y actualmente ingresada en una unidad de cuidados intensivos de un centro de salud en Santo Domingo Este. Al mismo tiempo, la institución reconoció que las coberturas correspondientes al Plan Básico de Salud y al Plan Complementario Magisterial Máximo aplicables en este caso ya alcanzaron sus límites.
La aclaración llegó después de las informaciones divulgadas en medios de comunicación y plataformas digitales sobre el estado de salud de la afiliada. De acuerdo con el seguimiento de Auditoría Médica, la paciente sigue necesitando cuidados y vigilancia especializada, aunque presenta estabilidad hemodinámica y evolución favorable en algunos indicadores. La ARS sostuvo que mantiene comunicación con familiares y personal médico, mientras evalúa alternativas para asegurar la continuidad de la atención.
Una de esas opciones es el eventual traslado al Hospital SEMMA Santo Domingo, siempre que las condiciones clínicas de la paciente lo permitan y exista autorización médica. La gestión, planteada tras el tope de las coberturas, vuelve a centrar la atención en la capacidad de respuesta del sistema ante casos críticos y en la exigencia de vigilancia pública sobre cómo se protege a los afiliados cuando el discurso de acompañamiento se enfrenta a límites reales de cobertura.